A pesar de que la tasa de fecundidad ha disminuido considerablemente a nivel nacional, la zona norte del país registra los índices más altos de embarazo adolescente. Según datos proporcionados por la Dra. Valentina Torres, especialista en adolescencia del Hospital Regional de Antofagasta (HRA), la región de Tarapacá lidera con un 4,1%, seguida por Antofagasta con un 2,9% y Arica y Parinacota con un 2,8%.
“Somos nosotros en el norte quienes estamos elevando las tasas nacionales. Por ello, es crucial reforzar la consejería en sexualidad y el uso de métodos anticonceptivos”, señaló la Dra. Torres durante la Jornada de Buenas Prácticas para el uso de anticonceptivos de larga duración, instancia organizada por el Servicio de Salud Antofagasta para funcionarios de la Atención Primaria de Salud (APS).
Causas del fenómeno
Según la especialista, este fenómeno es multifactorial. Factores como la migración -que trae consigo diversas creencias y costumbres sobre la sexualidad-, las barreras de acceso a los servicios de salud, la falta de información y contextos socioambientales de riesgo explicarían estas cifras.
La Dra. Torres enfatizó la importancia de una consejería empática, “cuando hay información concreta, se puede postergar el inicio de la vida sexual o bien iniciarla en un contexto seguro. El objetivo es involucrar al adolescente en su autocuidado y visibilizar el consentimiento, escuchando sin juzgar”.
Eficacia vs. Preferencia
Uno de los puntos críticos, fue la brecha entre el uso y la efectividad de los métodos anticonceptivos. Actualmente, el 91% de los jóvenes entre 15 y 19 años prefiere el condón (cuya efectividad real es del 87%), mientras que solo el 9,6% utiliza métodos de larga duración (LARC), a pesar de que su efectividad alcanza el 99,95%.
Ante este complejo escenario, se han definido metas concretas para los próximos años. Sonia Casanova Pérez, referente técnico del Programa de la Mujer y Salud Sexual y Reproductiva del SSA, detalló que la estrategia nacional busca alcanzar al 25% de los adolescentes entre 15 y 19 años con anticoncepción. Para la región, esto equivale a 8.500 jóvenes de un total de 34.000. “En 2025 se logró llegar a 7.000 usuarios”, indicó. Entre los métodos disponibles destacó “Implanon”, implante subcutáneo que se inserta en el brazo, libera hormonas por 3 años y garantiza un 99% de efectividad.
Radiografía al fenómeno
La Dra. Krystel Iratchet, pediatra del (HRA) dio a conocer que las conductas de riesgo y contextos psicosociales complejos también influyen en una mala adherencia a los métodos anticonceptivos. “En nuestra Región más del 50% de adolescentes refieren haber consumido alcohol antes de los 15 años, un 17.5% de niños, niñas y adolescentes, refieren haber sido víctima de violencia sexual y hasta un 47 % expresa que vive en un barrio con violencia crítica”.
La Dra., agregó que “esta vulnerabilidad estructural impacta directamente en las decisiones reproductivas, pues, según explicó la especialista, "las experiencias adversas en la infancia no solo afectan la salud mental, sino que aumentan la probabilidad del inicio sexual precoz y embarazos no planificados".
La capacitación estuvo dirigida a equipos de Atención Primaria de Mejillones, Taltal, Sierra Gorda y Antofagasta quienes reforzaron conocimientos y estrategias en torno a esta materia.